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活學活用說話謀略
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隱性登革熱9萬例宜快篩？疾管署存疑
（中央社記者龍珮寧台北14日電）醫界入士預估全台9萬名登革熱隱性病例，建議花錢自費快篩。疾管署持保留態度，認為隱性病例約36%，沒症狀時，快篩也可能驗不出，即使驗了，沒有自我防護，仍是會被叮。
中華民國防疫學會理事長王任賢昨天在媒體受訪時提到，全台約有9萬名有感染未發病的登革熱「隱性病例」；中國醫藥兒童醫院感染科主任黃高彬建議民眾可以自費新台幣500元做快篩檢驗，確認是否感染。
但是，衛生福利部疾病管制署反駁，副署長莊人祥說，隱性病例的醫學名詞稱為「無症狀感染者」，被病媒蚊叮咬後沒有發病症狀，也不易測得，美國疾病管制署曾有研究指出，無症狀感染者約占登革熱病例1/2，比例依年紀及對象而異。
莊人祥指出，台灣2004-2007年曾進行擴大篩檢研究，針對4萬2150人檢出464例陽性，其中無症狀占36%；因此，「9萬例隱藏性病例存在否，仍待商榷。」
無症狀是否有傳染力？莊人祥說，目前醫學及公衛證據，無症狀者血液中的病毒量少，少到讓病媒蚊不被感染，傳染力依個案而異，是否「下一次」被叮咬後會造成出血性登革熱，「從證據看來還不清楚」。
「如果沒有症狀，代表血中病毒量很少，NS1快篩也可能驗不出來的。」莊人祥強調。
他說，自費快篩檢驗IgG/IgM抗體試劑，這個不能分型，IgM陽性是表示最近有感染，IgG是檢測更早甚至好幾個月是否被感染，而且快篩和預防感染是兩碼事，預防的最佳方法是「清除孳生源，做好環境清潔」。1040914
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